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Foro de USTEA. Cuestiones de Enseñanza en Andalucía => Secundaria, Fp, Especiales... => : juander 12 January, 2022, 23:22:21 +01:00

: Podéis pedir cita en el SAS estando en MUFACE?
: juander 12 January, 2022, 23:22:21 +01:00
Hola a todos. Vivo en un pueblo pequeño y este tiene concierto con Adeslas MUFACE. Yo siempre he podido pedir cita con el SAS desde clic salud y mi hijo que también está en MUFACE también. Hace unos días metí a mí mujer también en MUFACE, pero a ella le han quitado del SAS de forma fulminante. Si intenta pedir cita le indica que ella ya no forma parte del sistema de salud por lo menos en Andalucia... Esto es normal? Con quien deberíamos contactar? Con MUFACE o centro de salud?

Vosotros podéis pedir citas en el SAS estando en muface privado?

Gracias

Un saludo
: Re:Podéis pedir cita en el SAS estando en MUFACE?
: jmcala 13 January, 2022, 04:48:22 +01:00
Puedes pedir esas citas sin problemas. De hecho, según leo, tanto tú como tu hijo lo podéis hacer. El problema está con tu mujer. Dices que la has metido en MUFACE pero, ¿ella no está de alta en la Seguridad Social? ¿Desde cuándo no lo está? Creo que el problema puede venir por ahí y sería una cuestión de incompatibilidad.
: Re:Podéis pedir cita en el SAS estando en MUFACE?
: juander 13 January, 2022, 09:34:12 +01:00
: jmcala  13 January, 2022, 04:48:22 +01:00
Puedes pedir esas citas sin problemas. De hecho, según leo, tanto tú como tu hijo lo podéis hacer. El problema está con tu mujer. Dices que la has metido en MUFACE pero, ¿ella no está de alta en la Seguridad Social? ¿Desde cuándo no lo está? Creo que el problema puede venir por ahí y sería una cuestión de incompatibilidad.

Buenos días, exacto el problema está en ella que le han dado de baja en la SS desde que se dio de alta en MUFACE. No entiendo por qué ella no y nosotros sí.

Un saludo
: Re:Podéis pedir cita en el SAS estando en MUFACE?
: juander 13 January, 2022, 12:05:56 +01:00
Al final me lo ha solucionado el administrativo del centro de salud, ha sido rápido. Menos mal.

Un saludo
: Re:Podéis pedir cita en el SAS estando en MUFACE?
: pesatie 13 January, 2022, 15:58:32 +01:00
No se puede recibir asistencia sanitaria vía Muface y SAS  salvo que hayas elegido la opción de tener asistencia de la Sanidad pública siendo mutualista. Por lo que dices, tienes Adeslas. Eso significa que si incluyes a tu familia como mutualista, dejarán de tener asistencia sanitaria en el SAS. Puede que por ahora no hayas tenido problemas, pero las Seguridad Social y Muface cruzan datos y no os dejarán tener asistencia sanitaria en ambos lados.
¿La protección sanitaria a través del Sistema Nacional de Salud implica en todo caso la baja como beneficiario en MUFACE?

Los beneficiarios solo tienen derecho a acceder a la asistencia sanitaria a través de un único sistema de protección social. Con carácter general, cuando son asegurados del Sistema Nacional de Salud no pueden ser beneficiarios de MUFACE (incompatibilidad absoluta); y cuando se tiene derecho a la asistencia sanitaria como beneficiarios en dos sistemas de protección social debe ejercitarse un derecho de opción por uno de ellos (incompatibilidad relativa), por ejemplo, cuando un progenitor es mutualista y el otro trabajador por cuenta ajena.

Excepcionalmente el INSS permite renunciar a la asistencia sanitaria como asegurado del SNS en los supuestos de prórroga en la protección tras cese laboral, cuando se es demandante de empleo y no se percibe prestación, o cuando la cobertura se recibe únicamente por la residencia en España.
: Re:Podéis pedir cita en el SAS estando en MUFACE?
: albay 13 January, 2022, 17:49:51 +01:00
Ya que estamos con este tema, pregunto. ¿Puedo incluir a mi pareja en Muface y usar la misma póliza de seguro?
: Re:Podéis pedir cita en el SAS estando en MUFACE?
: mipropiocorreo2001 13 January, 2022, 18:03:52 +01:00
: albay  13 January, 2022, 17:49:51 +01:00
Ya que estamos con este tema, pregunto. ¿Puedo incluir a mi pareja en Muface y usar la misma póliza de seguro?

Si vive a tus expensas  ;D ;D ;D
Fuera cachondeo, es así como lo pone:

Vivir con el titular del derecho y a sus expensas.
No percibir ingresos por rendimientos derivados del trabajo, incluidos los de naturaleza prestacional, y/o del capital mobiliario e inmobiliario, superiores al doble del indicador público de renta de efectos múltiples (IPREM).
No estar protegidos, por título distinto, a través de cualquiera de los Regímenes que integran el sistema español de la Seguridad Social, con una extensión y contenidos análogos a los establecidos en el Régimen General.
: Re:Podéis pedir cita en el SAS estando en MUFACE?
: albay 13 January, 2022, 18:58:15 +01:00
: mipropiocorreo2001  13 January, 2022, 18:03:52 +01:00
: albay  13 January, 2022, 17:49:51 +01:00
Ya que estamos con este tema, pregunto. ¿Puedo incluir a mi pareja en Muface y usar la misma póliza de seguro?

Si vive a tus expensas  ;D ;D ;D
Fuera cachondeo, es así como lo pone:

Vivir con el titular del derecho y a sus expensas.
No percibir ingresos por rendimientos derivados del trabajo, incluidos los de naturaleza prestacional, y/o del capital mobiliario e inmobiliario, superiores al doble del indicador público de renta de efectos múltiples (IPREM).
No estar protegidos, por título distinto, a través de cualquiera de los Regímenes que integran el sistema español de la Seguridad Social, con una extensión y contenidos análogos a los establecidos en el Régimen General.

Muchísimas gracias por tu respuesta.
: Re:Podéis pedir cita en el SAS estando en MUFACE?
: jmcala 14 January, 2022, 07:25:23 +01:00
: pesatie  13 January, 2022, 15:58:32 +01:00
No se puede recibir asistencia sanitaria vía Muface y SAS  salvo que hayas elegido la opción de tener asistencia de la Sanidad pública siendo mutualista. Por lo que dices, tienes Adeslas. Eso significa que si incluyes a tu familia como mutualista, dejarán de tener asistencia sanitaria en el SAS. Puede que por ahora no hayas tenido problemas, pero las Seguridad Social y Muface cruzan datos y no os dejarán tener asistencia sanitaria en ambos lados.
¿La protección sanitaria a través del Sistema Nacional de Salud implica en todo caso la baja como beneficiario en MUFACE?

Los beneficiarios solo tienen derecho a acceder a la asistencia sanitaria a través de un único sistema de protección social. Con carácter general, cuando son asegurados del Sistema Nacional de Salud no pueden ser beneficiarios de MUFACE (incompatibilidad absoluta); y cuando se tiene derecho a la asistencia sanitaria como beneficiarios en dos sistemas de protección social debe ejercitarse un derecho de opción por uno de ellos (incompatibilidad relativa), por ejemplo, cuando un progenitor es mutualista y el otro trabajador por cuenta ajena.

Excepcionalmente el INSS permite renunciar a la asistencia sanitaria como asegurado del SNS en los supuestos de prórroga en la protección tras cese laboral, cuando se es demandante de empleo y no se percibe prestación, o cuando la cobertura se recibe únicamente por la residencia en España.

En municipio de menos de 20000 habitantes sí se puede usar el SAS para la atención primaria sin problema alguno. Eso se debe a que las compañías privadas no tienen clínicas concertadas en municipios pequeños. No hay ningún problema de compatibilidad.

A lo que pregunta albay, solo puedes incluir a tu pareja como beneficiaria de MUFACE si no está trabajando y cotizando en la SS.
: Re:Podéis pedir cita en el SAS estando en MUFACE?
: albay 14 January, 2022, 07:28:53 +01:00
: jmcala  14 January, 2022, 07:25:23 +01:00
: pesatie  13 January, 2022, 15:58:32 +01:00
No se puede recibir asistencia sanitaria vía Muface y SAS  salvo que hayas elegido la opción de tener asistencia de la Sanidad pública siendo mutualista. Por lo que dices, tienes Adeslas. Eso significa que si incluyes a tu familia como mutualista, dejarán de tener asistencia sanitaria en el SAS. Puede que por ahora no hayas tenido problemas, pero las Seguridad Social y Muface cruzan datos y no os dejarán tener asistencia sanitaria en ambos lados.
¿La protección sanitaria a través del Sistema Nacional de Salud implica en todo caso la baja como beneficiario en MUFACE?

Los beneficiarios solo tienen derecho a acceder a la asistencia sanitaria a través de un único sistema de protección social. Con carácter general, cuando son asegurados del Sistema Nacional de Salud no pueden ser beneficiarios de MUFACE (incompatibilidad absoluta); y cuando se tiene derecho a la asistencia sanitaria como beneficiarios en dos sistemas de protección social debe ejercitarse un derecho de opción por uno de ellos (incompatibilidad relativa), por ejemplo, cuando un progenitor es mutualista y el otro trabajador por cuenta ajena.

Excepcionalmente el INSS permite renunciar a la asistencia sanitaria como asegurado del SNS en los supuestos de prórroga en la protección tras cese laboral, cuando se es demandante de empleo y no se percibe prestación, o cuando la cobertura se recibe únicamente por la residencia en España.

En municipio de menos de 20000 habitantes sí se puede usar el SAS para la atención primaria sin problema alguno. Eso se debe a que las compañías privadas no tienen clínicas concertadas en municipios pequeños. No hay ningún problema de compatibilidad.

A lo que pregunta albay, solo puedes incluir a tu pareja como beneficiaria de MUFACE si no está trabajando y cotizando en la SS.

Sí, ese es el caso. pero y ¿si en el futuro empieza a trabajar?
: Re:Podéis pedir cita en el SAS estando en MUFACE?
: Delacroix 14 January, 2022, 09:16:34 +01:00
: albay  14 January, 2022, 07:28:53 +01:00
: jmcala  14 January, 2022, 07:25:23 +01:00
: pesatie  13 January, 2022, 15:58:32 +01:00
No se puede recibir asistencia sanitaria vía Muface y SAS  salvo que hayas elegido la opción de tener asistencia de la Sanidad pública siendo mutualista. Por lo que dices, tienes Adeslas. Eso significa que si incluyes a tu familia como mutualista, dejarán de tener asistencia sanitaria en el SAS. Puede que por ahora no hayas tenido problemas, pero las Seguridad Social y Muface cruzan datos y no os dejarán tener asistencia sanitaria en ambos lados.
¿La protección sanitaria a través del Sistema Nacional de Salud implica en todo caso la baja como beneficiario en MUFACE?

Los beneficiarios solo tienen derecho a acceder a la asistencia sanitaria a través de un único sistema de protección social. Con carácter general, cuando son asegurados del Sistema Nacional de Salud no pueden ser beneficiarios de MUFACE (incompatibilidad absoluta); y cuando se tiene derecho a la asistencia sanitaria como beneficiarios en dos sistemas de protección social debe ejercitarse un derecho de opción por uno de ellos (incompatibilidad relativa), por ejemplo, cuando un progenitor es mutualista y el otro trabajador por cuenta ajena.

Excepcionalmente el INSS permite renunciar a la asistencia sanitaria como asegurado del SNS en los supuestos de prórroga en la protección tras cese laboral, cuando se es demandante de empleo y no se percibe prestación, o cuando la cobertura se recibe únicamente por la residencia en España.

En municipio de menos de 20000 habitantes sí se puede usar el SAS para la atención primaria sin problema alguno. Eso se debe a que las compañías privadas no tienen clínicas concertadas en municipios pequeños. No hay ningún problema de compatibilidad.

A lo que pregunta albay, solo puedes incluir a tu pareja como beneficiaria de MUFACE si no está trabajando y cotizando en la SS.

Sí, ese es el caso. pero y ¿si en el futuro empieza a trabajar?
Cruzan datos y salta para comunicarte que no es compatible. Lo puedes hacer mientras y cuando se dé el caso la das de baja de Muface.
: Re:Podéis pedir cita en el SAS estando en MUFACE?
: jmcala 14 January, 2022, 18:07:46 +01:00
En cuanto empiece a trabajar y sea dada de alta en la SS causa baja como beneficiaria de MUFACE. Es algo automático y que no tenéis que hacer nada. Eso sí, no podría ir a servicio médico privado porque le dirían que ya no está cubierta.

Valga como curiosidad: la única persona que conozco que tiene ambos regímenes de cotización es mi hermana. Sufrió un accidente laboral en su día y le fue asignada una pensión con incapacidad laboral total. Posteriormente sacó su plaza de maestra y le quitaron la pensión. Un abogado le dijo que eso era ilegal y lo peleó en los juzgados, ganando a la administración. En la actualidad cobra su sueldo y la pensión enana que le quedó. Como consecuencia de ello, puede usar la medicina privada (MUFACE) y la pública (SAS) sin problema alguno. Es tan raro el caso que le supone muchos problemas en ocasiones porque no hay manera de meter los datos en los sistemas de gestión.
: Re:Podéis pedir cita en el SAS estando en MUFACE?
: albay 14 January, 2022, 18:39:34 +01:00
: jmcala  14 January, 2022, 18:07:46 +01:00
En cuanto empiece a trabajar y sea dada de alta en la SS causa baja como beneficiaria de MUFACE. Es algo automático y que no tenéis que hacer nada. Eso sí, no podría ir a servicio médico privado porque le dirían que ya no está cubierta.

Valga como curiosidad: la única persona que conozco que tiene ambos regímenes de cotización es mi hermana. Sufrió un accidente laboral en su día y le fue asignada una pensión con incapacidad laboral total. Posteriormente sacó su plaza de maestra y le quitaron la pensión. Un abogado le dijo que eso era ilegal y lo peleó en los juzgados, ganando a la administración. En la actualidad cobra su sueldo y la pensión enana que le quedó. Como consecuencia de ello, puede usar la medicina privada (MUFACE) y la pública (SAS) sin problema alguno. Es tan raro el caso que le supone muchos problemas en ocasiones porque no hay manera de meter los datos en los sistemas de gestión.

¿Y si mi pareja consiguiera plaza como funcionario estando ya en Muface conmigo?
: Re:Podéis pedir cita en el SAS estando en MUFACE?
: jmcala 15 January, 2022, 07:19:38 +01:00
En ese caso pasaría a cotizar en MUFACE, como hacemos todos los que hemos conseguido una plaza de funcionario, y sería su propia beneficiaria. Quiero decir que ya no estaría asociada a tu número de mutualista sino que tendría el suyo propio. Los hijos, de haberlos, pueden figurar como beneficiarios de uno u otro de modo indistinto. Es lo que ocurre en las familias en las que ambos son funcionarios y están en el mismo servicio de salud, ya sea público o privado.

A mí se me planteó la duda hace tiempo porque ella quería pasar a la atención privada y yo quería seguir con el SAS. Era imposible que mis hijos pudieran estar como beneficiarios en ambos sistemas (algo que antaño sí era posible). Pregunté porque tenía claro que si ocurría algo a mis hijos sin que su madre estuviera presente no iba a perder ni un minuto en averiguar a qué sitio tenía que llevarlos y lo llevaría al hospital más cercano. Creo que es un caso que sigue sin resolverse y que no es baladí.
: Re:Podéis pedir cita en el SAS estando en MUFACE?
: respublica 15 January, 2022, 12:22:24 +01:00
También hay que considerar que algunas compañías tienen buenos descuentos permanentes para cónyuges de mutualistas.


Saludos.